Dedos em garra e em martelo: quando o dedo para de esticar.

A diferença entre garra e martelo

Os dois nomes descrevem padrões diferentes de dobra dos dedos menores (do segundo ao quinto). No dedo em martelo, a dobra ocorre numa articulação só, no meio do dedo. No dedo em garra, a base do dedo se estica para cima e as articulações seguintes dobram para baixo, como uma garra. Na prática, o que importa para o tratamento é se o dedo ainda é flexível ou já ficou fixo.

Por que acontece

• Desequilíbrio entre os tendões que dobram e os que esticam o dedo
• Calçado apertado ou de bico fino, que empurra os dedos para dentro do espaço errado
• Joanete avançado, que costuma “empurrar” os dedos vizinhos
• Predisposição familiar
• Em alguns casos, doenças neurológicas ou o diabetes contribuem para o desequilíbrio muscular

Sinais de que vale avaliação

• Calo doloroso no topo da articulação que bate no sapato
• Dor na ponta do dedo ao caminhar, quando ele passa a apoiar de forma torta
• Dedo que no início ainda estica com a ajuda da mão, e depois passa a ficar fixo
• Dor na sola, sob a cabeça do metatarso correspondente — sinal de que a carga se redistribuiu

Tratamento sem cirurgia

Enquanto o dedo ainda é flexível, há bastante espaço para controlar o desconforto sem operar:

• Calçado de bico alto e largo, sem costura sobre o topo do dedo
• Órtese ou espaçador de silicone para redistribuir a pressão
• Alongamento manual diário, enquanto o dedo ainda responde
• Cuidado com o calo — nunca cortar ou usar lâmina em casa

Sobre a recuperação

Quando indicada, a cirurgia costuma ser de pequeno porte, com retorno progressivo ao calçado comum nas semanas seguintes — o prazo exato depende da técnica usada.